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而强劲有力。因此不是心无慾望、无所怨之人,不可服此二种药物的。
h帝问,为何不可以服此二种药?
岐伯回答,所有热中及消中之病,都因肠胃中过热引起。热气本X慓悍,药气亦同,一旦二者相遇,必内伤脾。脾为土气,受木制,因此於甲乙之木日必造成脾病矣。
课堂笔记:
1.「病有少腹盛,上下左右皆有根。此为何病?可治不?」h帝说有一种病是小腹胀起来,m0它的上下左右,好像都有根在里面,这是什麽病呢?能不能治?
*盛,满也。少腹,脐下也。上下左右皆有根,此病在血分,有脉络之连络於上下四傍也。按上二节论气血之虚胀,此下二节论气血之实胀也。
2.「病名曰伏梁。……囊大脓血,居肠胃之外,不可治。治之每切按之致Si。」人T有两个地方会有伏梁。一个是胆。如果胆堵塞很久,膨胀来不及治时,会像气球一样爆炸。胆爆炸後胆汁会外流,此时人T的三焦油网就会把它包住。
另一处伏梁是盲肠。当盲肠堵了很久而破裂後,大肠的粪便也会外流。此时也会有三焦油网来把它们包住。这整一块的包起来的东西,就是「囊大脓血」。
3.伏梁在岐伯的时代是Si证,现在来说就是腹膜炎,可以治。张仲景解决了这个问题。
*伏梁,如梁之横伏於内也。裹大,如囊裹物而大也。居胃肠之外,在空郭之间也。不可治者,不可治以按摩也。如急切yu其解散而按摩之,必致痛而yuSi,盖有形之邪不易散也。
4.关於腹膜炎,再补充一下。从关元x下来到足三里,叫做气街。当病人有腹膜炎时,他的痛在气街这一带上是热的,而周围的肚子则是冷的正常的,就只有这一块整个是热的。
5.另一个诊断腹膜炎的方法,是看手掌生命线即肺经荣x:鱼际这里,是否有一块褐sE的部分,像斑或痣。因为大肠和肺互为表里,当大肠破裂有个洞时,它在肺经上会有症状表现。
当你在清理病人的腹膜炎时,一边清,斑就会一边变淡。要善於抓蛛丝马迹,经验多了,看诊速度就会很快。
6.有一位腹膜炎痛了15年的病人,我给她吃了快一斤的大h芒硝,清了两个月,黑的绿的红的什麽都跑出来,越清越少,她JiNg神越来越好,鱼际的斑越清越淡。所以当病人需要的时候,泻药也可以是补药,因为你对症,放心去用,没有关系。
7.「此下则因Y,必下脓血。」岐伯说这个病Si不可治,因为这部位是Y,Y主血,现在肠子破开了,就一定会下脓血。
*此下,谓少腹。Y,前後二Y也。冲脉起於胞中,并足yAn明侠脐左右,循腹上行,此因Y中必下脓血。
8.*「上则迫胃脘,生鬲侠胃脘内痈。此久病也,难治。」循经而上则迫及胃脘,生鬲侠胃脘内痈,以致留积脓血於胃肠之外,而如囊裹之大也。张兆璜曰:胃脘正当鬲间,曰鬲侠胃脘内痈者,谓痈生於鬲胃之间,乃在胃外之膜原而非胃上也。朱圣公曰:此系热中之病,故在Y则下脓血,上则迫生胃痈。
9.「居脐上为逆,居脐下为从。勿动亟夺。论在《刺法》中。」这个痈疽在肚脐以上的b较难治,肚脐以下的b较好治。这个病针灸也可以治,当然处方也可以治。